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自体脂肪移植乳房再造医患问答

文章来源:中国医学科学院整形外科医院国贸门诊  发布时间:2013.09.11 13:59  网上预约联系医生

     Q1:哪些人适合自体脂肪移植乳房再造?

    A:有两类人适合做, 类是健侧乳房形态较好,乳房不大,再造部位皮肤松软,即可考虑完全靠自体脂肪移植技术再造乳房,第二类是再造部位皮肤较薄,即可通过吸脂的方式将脂肪移植到胸部,增加胸部皮下脂肪的厚度,等将来胸部的条件好了,适合放假体了,再把假体放进去,再做乳房再造。
 
    Q2:自体脂肪移植乳房再造何时进行?
    A:放疗停止半年以后即可进行自体脂肪移植乳房再造。
 
    Q3:高龄患者能否进行乳房再造?
    A:年龄不是影响乳房再造的重要因素,个人的一般健康状态更重要。现实中有60多岁的患者再造后,现在跳舞、游泳,积极乐观地面对人生,活泼健康地生活在人世中。由于宗教原因,有文献报道为90多岁的患者进行乳房再造者,也有50多岁不愿手术者。
    
    Q4:哪些人不适合乳房再造?
    A:自己不愿手术以及全身一般状况差,不能耐受手术者如糖尿病,严重的呼吸病等不宜讲行乳房再浩。
 
    Q5:乳房再造后肿瘤复发不容易发现吗?
    A:现在影像学检查很容易区分自体脂肪和肿瘤,而且现在检测手段非常得多,不是单凭手去摸,B超、核磁、CT很多检测手段,不会因为我们再造影响到乳腺癌复发的早期检测。所以不必担心肿瘤复发不易发现。
 
    Q6:乳腺癌手术胸部肌肉切除后,有些人锁骨下和腋窝部严重组织缺损,乳房再造后能否改善?
    A:可用自体脂肪移植充填缺损部位,由于自体脂肪组织有很强的填充和可塑性,可以修复锁骨下和腋窝部的严重组织凹陷。
 
    Q7:为了和再造的乳房对称,健侧乳房需要修整吗?
    A:有时需矫正检测下垂乳房,以达双侧对称。
 
    Q8:乳房再造后会有什么不适吗
    A:从患者得乳腺癌到做完切除手术,患者会感觉从鬼门转了一圈,身体变的残缺不全,那种失落和打击让患者觉得异常痛苦。可是乳房再造给人的是一种新生的感觉,手术后残缺的身体慢慢变的越来越好看,所以多数人不觉得痛苦。现在自体脂肪移植乳房再造的手术过程和自体脂肪移植是一样的,微创,给患者造成的创伤越来越小了,患者不会觉得有明显的不适。
  
    Q9:乳头乳晕可以再造吗?
    A:乳头乳晕当然可以再造。乳头再造的时间可于乳房再造同时完成,但大多数双侧乳房形态较好稳定后进行,乳头再造主要使用局部皮瓣法,乳晕再造可采用皮片游离移植或纹身技术。
 
    Q 10:乳房再造后会留下新的瘢痕吗?
    A:自体皮瓣移植会在身体留下疤痕,但自体脂肪移植却不会留下疤痕。由于移植时是采用注射的方法,所以只有极细的针眼。
 
    Q 11:乳房再造后会和正常的乳房一样吗?应该抱有怎样的期待?
    A:极近乳房再造的技术有了长足的进步,可以再造出形态逼真的乳房。但不能认为再造的乳房和正常的乳房完全一样,如果这样认为的话,手术后可能会让你失望。参照以前手术后的照片有助于你作出正确的判断。应用自体组织移植进行乳房再造,手术后皮肤的感觉慢慢的恢复,但不能完全恢复到正常,再造乳头也没有正常的性感觉。特别是以满足丈夫或恋人为动机而寻求手术,不是贤明的举措。应该自己有恢复形态完整的要求,在充分理解手术过程及可能发生并发症的基础上作出自己的选择。   
 
    Q 12:手术后的护理有哪些?   
    A:1、自体脂肪再造术后前几天,尽可能减少活动,以利于恢复及消肿,但无须卧床休息;2、自体脂肪丰胸再造1-3个月内,抽脂部位尽可能穿紧身衣,帮助收紧皮肤;3、遵照医嘱口服消炎药3~5天,或通过静脉注射的方式注射抗生素;4、术后2周禁止性生活。
 
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