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小切口微创除皱 青春逆龄法宝

文章来源:中国医学科学院整形外科医院-医科整形  发布时间:2019.04.11 14:56  网上预约联系医生

 小切口微创除皱,顾名思义,切口与传统拉皮除皱术相比,缩短了切口的范围。传统拉皮除皱术的切口比较长,一方面是为了增加手术区域的暴露范围,另一方面是为了切除皮肤的时候,避免出现“猫耳”畸形。因此,小切口微创除皱适应人群相对较年轻者且恢复快,创伤小


小切口微创除皱适应症

1、最佳适应人群

年龄30-45岁,面部皮肤老化明显,皮弹性较差,面部轻度松垂颈部无明显松垂。


2、比较适用人群
年龄45-50岁,面部中度以上松垂,颈部皮肤中度松弛,颌下及颏下少量脂肪堆积。

三、手术技术

1、术前设计

术前设计耳前和颞部皮肤切口位置。标记皮下分离范围:分别沿耳轮脚前和外眦连线,耳屏前至鼻翼沟连线,耳垂至下颌缘连线,下颌缘向下设计皮下的分离范围,分别是2-3cm。

2、皮下分离

切口麻醉和局部肿胀麻醉起效后,沿标记线切开。依次按照颞部、耳前的顺序进行皮下分离。分离时注意,颞部发际线内,注意保护毛囊。

Coleman吸脂针,抽吸下颌、鼻唇沟处侧的多余脂肪。切开皮肤切口后,皮下剥离跨过颧弓,松解颧弓韧带和咬肌皮肤韧带。

3、SMAS瓣分离

沿颧弓水平切开SMAS筋膜,向前分离约2cm左右,向下至下颌缘下3-4cm。先沿腮腺表面进行分离,注意分离不可过深。

L形切除宽约1cm的SMAS筋膜条,然后将SMAS筋膜的切缘向上提升固定。

4、面中部悬吊固定

然后,用悬吊缝线提升面中部的下垂组织,并将缝线游离端固定于颞深筋膜。

5、脂肪移植技术

面部凹陷明显者,还可结合颗粒脂肪移植技术,改善面部容积。

该技术的优点是创伤性比较小,恢复期短,瘢痕较短,操作简单,面神经损伤等并发症发生率较低。该技术将SMAS提升和埋线提升技术相结合,既减少了皮肤切口的张力,又避免了单纯埋线提升后,软组织堆积的外貌。

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